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El grave problema de la obesidad como epidemia de salud mundial, por HLA San Carlos

22 de diciembre de 2017 - 09:50

La obesidad ha sido denominada como ‘la epidemia del siglo XXI’ según la Organización Mundial de la Salud (OMS). Esta enfermedad afecta al 15% de los adultos en España que son obesos y al 38% de los que tienen sobrepeso, causando un empeoramiento en su calidad de vida y reduciendo la superviviencia. En cuanto a los niños, la incidencia se encuentra entre un 14 y un 26%.

HLA San Carlos en Dénia, cuenta con una Unidad de Cirugía Laparoscópica de la Obesidad, para dar una solución global a los pacientes. Esta unidad diagnostica, trata y hace un seguimiento integral de cada uno de los casos, gracias a su equipo multidisciplinar con profesionales quirúrgicos, del servicio de Anestesia y Reanimación, Psicólogía, Medicina Interna, Nutrición y Dietética, Diagnóstico por la Imagen, Endoscopia, Laboratorio y Unidad del Sueño, encargados de abordar la patología desde diversos frentes y con las técnicas más avanzadas y populares, como el balón gástrico, plicatura gástrica, tubo o manga gástrica y by-pass gástrico.

Cada técnica tiene su indicación, ventajas e inconvenientes, que explicamos al paciente quien, en última instancia, opta por una de las alternativas posibles”, explica el doctor Alberto Bordallo, responsable de la unidad y cirujano de HLA San Carlos en Denia, y agrega que “toda la cirugía la hacemos por vía laparoscópica o mínimamente invasiva”.

¿He aumentado demasiado peso?

Diversas personas se percatan de que su peso se ha convertido en un problema y acuden a la unidad. El cuadro clínico es detectado por otros especialistas que tratan al paciente (médico general, traumatólogo, digestivo, internista, etc.) quienes solicitan una valoración del equipo de Cirugía de la Obesidad.

En nuestra consulta determinamos si se ha traspasado el umbral del peso saludable mediante dos métodos, la medición del Índice de Masa Corporal (IMC) que divide el peso en kilos por la altura en metros cuadrados y nos permiten catalogar la situación en la que se encuentra el paciente según el resultado. Si está entre un 25 y 30 de IMC, estaríamos hablando de sobrepeso y, a partir de 30 se trataría de un caso de obesidad”, explica el Dr. Bordallo.

Paralelamente, aplicamos la prueba del perímetro abdominal que mide la grasa parda alrededor de la cintura, siendo normal en un varón hasta los 102 cm y hasta los 88 cm para la mujer”, comenta Alberto Bordallo y agrega que “por encima de estas medidas, podemos asegurar la existencia de riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular.”

Además de los problemas de obesidad que se relacionan con la estética, también se encuentran la suma de enfermedades asociadas, como un mayor índice de colesterol y triglicéridos, la aparición de la diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial, problemas de corazón y de articulaciones, apnea del sueño y aumento de la predisposición a la aparición de distintos tipos de cáncer.

La Sociedad Española de Cirugía de la Obesidad, además de otras sociedades médicas internacionales, considera que “esta cirugía debe indicarse a pacientes con un IMC mayor a 35 si presenta patologías asociadas o a partir de 40 de IMC, aunque no haya otras enfermedades”. En pacientes con menos de 35 IMC, “cada caso se analiza individualmente, teniendo en cuenta las enfermedades asociadas y el histórico de fracasos con otros métodos para perder peso”, argumenta el cirujano del centro dianense.

¿Qué debo saber sobre la intervención contra la obesidad?

Una vez valorado en consulta, informado de las opciones y acordado el método de la intervención, es necesario que el paciente pase una serie de pruebas previas y se someta a una dieta preoperatoria alrededor de unos diez días”, informa el cirujano de HLA San Carlos, que calcula que “todo el proceso previo a la intervención puede durar de dos a tres semanas”.

Ya en la intervención, el balón gástrico implica sedación y unos treinta a cuarenta minutos de quirófano, tras lo que el paciente regresa a casa en una o dos horas. Por su parte, el by-pass gástrico, puede llevar hasta tres horas, y supone una hospitalización postoperatoria de dos días, aproximadamente. En todos los casos, el seguimiento del paciente se extiende con revisiones durante como mínimo un año, para garantizar el éxito del tratamiento.

En HLA San Carlos, la Unidad de Cirugía de la Obesidad cuenta con el doctor Miguel Ángel Escartí, cirujano y responsable de otras unidades de cirugía de la obesidad y diabetes en hospitales del grupo HLA, como La Vega o Universitario Moncloa, que cuenta en su haber con más de 2.000 pacientes intervenidos por obesidad.

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