Durant el Simposi Internacional de Cures Crítiques i Medicina d'Emergència de l'any 2012, l'Aliança Global de la Sèpsia va anunciar el llançament del dia mundial de la Sèpsia, amb el propòsit de disminuir el seu impacte a nivell global. Es va celebrar per primera vegada el 13 de setembre de l'2012 amb el lema "Frenar la sèpsia salva vides".
A nivell mundial es produeixen al voltant de 18 milions de casos de sèpsia cada any amb un total de 1500 morts al dia. La incidència de sèpsia greu varia segons els estudis i la població estudiada, però aproximadament afecta 2-3 de cada 1000 habitants.
La sèpsia consisteix en una resposta inflamatòria del cos humà com a mecanisme de defensa davant una infecció greu, generalment per bacteris, encara que també pot estar desencadenada per altres microorganismes com fongs, virus o paràsits. Aquesta reacció "exagerada" del sistema immune és potencialment greu i pot arribar a causar la mort a l'impedir que la sang realitzi les seues funcions amb normalitat.
Entre els símptomes pot figurar la febre o inlcuso la baixa temperatura (hipotèrmia) amb fredor a la pell en els casos més greus, la taquicàrdia, la hipotensió i la disminució del nivell de consciència. A nivell analític destaca l'augment de glòbuls blancs (leucocitosi) o disminució (leucopènia) en casos greus, la disminució del nombre de plaquetes i les alteracions de la coagulació. També poden aparèixer alteracions dels paràmetres analítics renals, endocrins i digestius si es fan malbé aquests òrgans.
Per diagnosticar la sèpsia es requereix la suma de dades clíniques (conjunt de símptomes que presenta el pacient i conjunt de signes que veu el metge) i dades analítiques (alteracions en les proves de laboratori que es realitzen). Si se sospita que un pacient està sèptic cal extreure-li mostres de sang, d'orina o d'on se sospiti que estigui el focus infecciós perquè posteriorment aquestes mostres puguenser analitzades al microscopi i cultivades, per comprovar si creix algun microorganisme, que serà el responsable de la sèpsia.
Pel que fa al tractament, el maneig del malalt ha de ser global. És molt important iniciar el tractament de la sèpsia com més aviat millor, ja que així, augmenten les possibilitats de supervivència. A grans trets a nivell terapèutic: es procedeix a un registre continuat de les constants vitals (monitorització), es dóna un tractament de suport amb oxigen, sèrums intravenosos i fins i tot si fos necessari fàrmacs amb l'objectiu de pujar la tensió (vasoconstrictors) i s'inicien de forma primerenca antibiòtics per tractar la causa infecciosa potencial.
Dins de les mesures que ajuden a prevenir el risc que ocorri la sèpsia, és de fonamental importància el bon compliment del calendari vacunal.
Dra. Mari Carmen Mafe
Especialista Medicina Interna a Clínica Sant Carles de Dénia.
